E. Coli VTEC O157
Diarrea

E. Coli VTEC O157

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Hay varias cepas de E. coli gérmenes (bacterias). Muchas cepas son generalmente inofensivas y viven en el intestino de personas sanas. Sin embargo, algunas cepas son una causa de infecciones comunes como las infecciones de orina y las infecciones intestinales (gastroenteritis). Una cepa llamada VTEC O157 es una causa poco frecuente de infección, pero puede ser grave. Puede provocar una infección intestinal grave con diarrea sanguinolenta.

Siempre comuníquese con su médico inmediatamente si usted o su hijo tienen diarrea con sangre, incluso un solo episodio.

Además, el veneno (toxina) liberado por VTEC O157 puede causar otras enfermedades graves como el síndrome urémico hemolítico (SUH) y la púrpura trombocitopénica trombótica (PTT). La mayoría de las personas se recuperan completamente de una infección por VTEC O157. Sin embargo, en algunas personas, puede ser fatal.

E. coli

VTEC O157

  • ¿Qué es la E. coli?
  • ¿Qué infecciones y enfermedades pueden ser causadas por E. coli?
  • ¿Qué es E Coli O157?
  • ¿Cuáles son los síntomas de la infección con E Coli O157?
  • ¿Cómo se obtiene E Coli O157?
  • ¿Cómo se diagnostica la infección por E Coli O157?
  • ¿Cuál es el tratamiento para la infección por E Coli O157?
  • Prevenir la propagación de la infección a otros
  • ¿Cuál es la perspectiva (pronóstico)?
  • ¿Se puede prevenir la infección por E Coli O157?

¿Qué es la E. coli?

E. coli (mas correctamente llamado Escherichia coli) es un germen (bacteria). Hay muchas cepas (subtipos) de E. coli. Muchas cepas viven en el intestino de humanos y animales sanos. Por lo general, no hacen daño allí y son uno de los errores normales (bacterias) que se encuentran en el intestino. Sin embargo, algunas cepas de E. coli Puede causar varias infecciones y enfermedades (ver más abajo).

Recientemente, ha habido preocupación de que algunas cepas de E. coli puede producir pequeñas proteínas (enzimas) llamadas betalactamasas de espectro extendido (BLEE). Estas enzimas son importantes porque, cuando son producidas por la bacteria, pueden hacer que la bacteria sea resistente a ciertos medicamentos antibióticos llamados cefalosporinas (antibióticos comunes que se usan en muchos hospitales). Esto significa que las bacterias pueden continuar multiplicándose, causando infecciones más graves y cada vez más difíciles de tratar.

¿Qué infecciones y enfermedades pueden ser causadas por E. coli?

Estos incluyen los siguientes:

Infecciones del tracto urinario (ITU)

Por ejemplo, cistitis, infecciones renales y otras 'infecciones de orina'. Estas son las infecciones más comunes causadas por E. coli. Alrededor de 9 de cada 10 UTI son causadas por cepas de E. coli. Muchas de las cepas son aquellas que viven inofensivamente en el intestino, pero pueden causar una infección urinaria si entran en la vejiga o en otras partes del tracto urinario. Para obtener más información, consulte los folletos, denominados cistitis (infección de orina) en mujeres, infección de orina en hombres, infección de orina en personas mayores, infección de riñón (pielonefritis) e infección de orina en niños.

Infección del intestino (gastroenteritis)

Esto se debe comúnmente a varias cepas que normalmente no viven en el intestino. La gastroenteritis puede causar síntomas de diarrea, enfermedad (vómitos), temperatura elevada (fiebre) y dolor abdominal (abdominal). La fuente de las cepas infectantes a menudo proviene de alimentos contaminados ('intoxicación alimentaria') o de otras personas que tienen la infección. La diarrea del viajero a menudo es causada por una cepa de E. coli. Para más detalles, vea folletos separados, llamada Gastroenteritis en niños, Gastroenteritis, Envenenamiento por alimentos y Diarrea del viajero.

Infecciones intraabdominales

Estas son infecciones que ocurren dentro del abdomen, a menudo cuando una parte del intestino está dañada o perforada. Esto permite que el normalmente inocuo. E. coli Los gérmenes (bacterias) que viven en el intestino para entrar en el abdomen y causar una infección. Por ejemplo, lo siguiente puede ocurrir después de un apéndice de estallido o después de una puñalada en el abdomen:

  • Inflamación de la capa delgada de tejido que recubre el abdomen (el peritoneo). Esto se llama peritonitis.
  • Una acumulación abdominal de pus (un absceso).

Otras infecciones

Otras infecciones que a veces son causadas por cepas de E. coli incluir:

  • Inflamación del tejido pulmonar (neumonía).
  • Inflamación alrededor del cerebro (meningitis).
  • Huesos infectados (osteomielitis).
  • Articulaciones infectadas (artritis séptica).
  • Infecciones de la piel y tejidos blandos (especialmente en personas que tienen diabetes).

Entonces, de hecho, prácticamente cualquier área del cuerpo puede infectarse con E. coli, aunque algunas zonas rara vez se infectan.

Otras enfermedades

Otras enfermedades asociadas con E. coli incluyen el síndrome urémico hemolítico (SHU) y la púrpura trombocitopénica trombótica (PTT). Estas son enfermedades raras pero graves que se producen como resultado de un veneno (toxina) que algunas cepas de E. coli hacer. La cepa liberadora de toxina más importante se llama 'vero citotoxina productora Escherichia coli O157 '. Esto a veces se llama VTEC O157 o E. coli O157.

El resto de este folleto es solo sobre VTEC O157..

¿Qué es E Coli O157?

Cepas de VTEC de E. coli Produce venenos (toxinas) que pueden causar enfermedades graves. Las toxinas se denominan citotóxicas vero (VT). Existen varias cepas de VTEC que pueden causar enfermedades en los humanos, pero la más importante es la VTEC O157. Aunque la VTEC O157 no es común, ha causado varios brotes de enfermedades en los últimos años en el Reino Unido.

¿Cuáles son los síntomas de la infección con E Coli O157?

VTEC O157 puede causar una variedad de síntomas, desde ninguno hasta una enfermedad grave que amenaza la vida. Una vez que se infecta, puede tomar síntomas entre 1 y 14 días, pero lo más común es que tomen de 3 a 4 días.

Infección del intestino (gastroenteritis)

Algunas personas infectadas con VTEC O157 tienen síntomas típicos de gastroenteritis. Es decir, diarrea con o sin estar enfermo (vómitos), calambres en el abdomen (abdomen) y temperatura alta (fiebre). A veces hay algo de sangre mezclada con la diarrea. Esto puede durar unos días y desaparecer en aproximadamente una semana, al igual que muchos otros casos de gastroenteritis. Sin embargo, la infección también puede causar una enfermedad muy grave que requiere tratamiento en el hospital.

Siempre comuníquese con su médico de inmediato si usted o su hijo tienen diarrea con sangre, incluso un solo episodio.

Colitis hemorrágica

Varias personas infectadas con VTEC O157 desarrollan un intestino grueso (colon) muy inflamado que sangra mucho. Esto causa diarrea muy sangrienta (hemorrágica) y dolores abdominales (que pueden ser graves). A menudo no hay fiebre con colitis hemorrágica. Los síntomas pueden ser malos durante varios días y luego, por lo general, disminuyen gradualmente (desaparecen). Los síntomas generalmente desaparecen por completo en dos semanas. En efecto, es como un ataque severo de gastroenteritis. La infección puede ser particularmente grave, e incluso a veces mortal, en niños pequeños y ancianos.

Síndrome urémico hemolítico (SUH)

Entre 1 y 2 de cada 10 personas infectadas con VTEC O157 desarrollan HUS además de gastroenteritis o colitis hemorrágica. HUS es una condición que se desencadena por el veneno (toxina) producido por VTEC O157. Causa insuficiencia renal, un tipo de anemia llamada anemia hemolítica (anemia causada por daño a los glóbulos rojos) y trombocitopenia (plaquetas reducidas que pueden provocar sangrado espontáneo). El HUS generalmente se desarrolla alrededor de 7 a 10 días después de la diarrea. Se desarrolla más comúnmente en niños pequeños o ancianos. Se puede desarrollar una enfermedad grave y aproximadamente 1 de cada 10 niños que desarrollan SUH morirán de la enfermedad.

Púrpura trombocitopénica trombótica (TTP)

Algunas personas (principalmente adultos) infectadas con VTEC O157 desarrollan TTP. Esto puede causar serios problemas en la sangre, los riñones y el cerebro. Algunas personas pueden morir de esta condición.

Carro asintomatico

Esto significa que algunas personas pueden "cargar" el VTEC O157 en sus entrañas por un tiempo pero sin tener ningún síntoma. Sin embargo, si lleva los gérmenes (bacterias) en su intestino, los pasará con sus heces (heces) por un tiempo. Por lo tanto, incluso si no tiene síntomas, puede transmitir la bacteria a otras personas si su higiene no es buena.

¿Cómo se obtiene E Coli O157?

VTEC O157 se encuentra en el intestino y las heces (heces) de muchos animales, incluyendo el ganado vacuno y las ovejas. Puede infectarse al comer alimentos contaminados con VTEC O157, incluida la carne mal cocida. También ha habido algunos brotes de infección relacionados con el manejo o acarreo de estos animales en granjas o en santuarios.

VTEC O157 es un germen poco común (bacteria) para contaminar los alimentos, pero cuando lo hace, las consecuencias pueden ser graves. En los últimos años se han notificado varios brotes de enfermedades causadas por VTEC O157. Se han reportado brotes donde los alimentos contaminados han sido:

  • Carne de res y productos de carne de res, como las hamburguesas de carne poco cocinadas.
  • Leche (generalmente sin pasteurizar).
  • Yogur.
  • Carnes cocidas.
  • Pies de carne.
  • Queso.
  • Salami curado en seco.
  • Verduras crudas.
  • Jugo de manzana sin pasteurizar.

Si ha sido infectado con VTEC O157, lo pasará con sus heces, a veces durante varias semanas, incluso después de que los síntomas hayan desaparecido. Por lo tanto, algunas personas transmiten los gérmenes (bacterias) a otras personas si su higiene es deficiente. Por ejemplo, no lavarse las manos después de ir al baño y luego preparar la comida para otros.

Nadar en agua contaminada también ha provocado pequeños brotes de VTEC O157. Beber agua que no haya sido tratada para eliminar las bacterias también puede ser una fuente de infección.

¿Cómo se diagnostica la infección por E Coli O157?

Si se sospecha una infección con VTEC O157, generalmente se toma una muestra de sus heces (heces). Las pruebas en el laboratorio pueden confirmar la presencia de gérmenes VTEC O157 (bacterias). Un análisis de sangre también puede detectar la infección por VTEC O157 al detectar los anticuerpos que su cuerpo ha producido contra las bacterias.

¿Cuál es el tratamiento para la infección por E Coli O157?

No hay cura para la infección con VTEC O157. Sin embargo, en la mayoría de los casos, causa infección del intestino (gastroenteritis) o colitis hemorrágica, que es como una gastroenteritis grave pero con sangrado (hemorragia). Estas enfermedades generalmente desaparecen por sí solas a medida que su sistema inmunológico elimina los gérmenes (bacterias). El tratamiento principal es asegurarse de que no se quede sin líquido en el cuerpo (deshidratado). Por lo tanto, es importante beber mucho y algunas personas pueden necesitar un 'goteo' para corregir el líquido corporal bajo. Para obtener detalles sobre qué líquidos beber y cuánto, consulte los folletos separados, Diarrea y Diarrea aguda en niños.

Los medicamentos antibióticos no se usan generalmente para tratar esta infección. De hecho, existe cierta preocupación de que administrar antibióticos a los niños que tienen gastroenteritis o colitis causada por VTEC O157 puede aumentar su riesgo de desarrollar HUS. También debe evitar tomar medicamentos antidiarreicos como la loperamida si tiene VTEC O157. Una de las razones de esto es que también pueden aumentar el riesgo de HUS. Los medicamentos conocidos como 'medicamentos antiinflamatorios no esteroides', como el ibuprofeno, también deben evitarse porque pueden tener efectos en la función renal si tiene VTEC O157. El paracetamol se puede usar para aliviar el dolor o las altas temperaturas (fiebre). Vea también el folleto separado llamado Diarrea Medicina.

Las personas que desarrollan HUS o TTP necesitan atención hospitalaria especializada. Esto tiene como objetivo controlar los efectos de la enfermedad hasta que el veneno (toxina) y las bacterias hayan salido del cuerpo.

Prevenir la propagación de la infección a otros

VTEC O157 es altamente infeccioso. Solo se necesitan unos pocos gérmenes (bacterias) para causar la enfermedad. Si está infectado con VTEC O157, o su hijo, para reducir la posibilidad de transmitir la infección a otras personas, se recomienda lo siguiente hasta que desaparezcan los síntomas:

  • Lávese bien las manos después de ir al baño. Lo ideal es usar jabón líquido en agua corriente tibia, pero cualquier jabón es mejor que nada. Secar adecuadamente después del lavado. Si su hijo está infectado y usa pañales, tenga especial cuidado de lavarse las manos después de cambiar pañales y antes de preparar, servir o comer alimentos.
  • Si tiene que usar un inodoro para un niño infectado, use guantes cuando lo manipule y deseche el contenido en un inodoro. Luego lave el baño con agua caliente y detergente y déjelo secar.
  • No compartas toallas y franelas.
  • No prepare ni sirva comida para otros.
  • Si la ropa o la ropa de cama están sucias, primero retire las heces (heces) del inodoro. Luego lave en un lavado separado a la temperatura más alta posible.
  • Limpie regularmente los inodoros que usa, con desinfectante. Con agua caliente y detergente, limpie la manija de descarga, el asiento del inodoro, los grifos del baño, las superficies y las manijas de las puertas al menos una vez al día. Mantenga un paño solo para limpiar el inodoro (o use uno desechable cada vez).
  • Usted o su hijo deben permanecer fuera del trabajo, la escuela, la guardería, la universidad, etc., hasta que su médico le indique que es seguro regresar. Evite el contacto con otras personas en la medida de lo posible durante este tiempo.
  • Si trabaja con personas vulnerables, como niños pequeños, enfermos o ancianos, o si trabaja con alimentos, debe informar a su empleador que tiene VTEC O157. Su médico también debe hablar con las autoridades de salud pública para que se pueda decidir cuándo es seguro para usted regresar al trabajo. Es posible que se le solicite que proporcione más muestras de heces para confirmar que la infección ha desaparecido. Lo mismo se aplica a los niños pequeños que asisten a guarderías y escuelas. Es posible que también se requieran pruebas adicionales para determinar cuándo es seguro que regresen. Consulte a su médico.

Si ha entrado en contacto con alguien que ha confirmado VTEC O157 y trabaja con personas vulnerables como se describe anteriormente o si manipula alimentos, también debe informar a su empleador y obtener asesoramiento de su médico. Es posible que deba mantenerse alejado del trabajo hasta que los resultados de una prueba de heces estén disponibles para asegurarse de que no tenga la infección.

Los niños menores de 5 años que hayan confirmado la VTEC O157 no deben nadar en piscinas ni compartir piscinas infantiles con otras personas hasta que hayan sido examinados para demostrar que su infección ha desaparecido.

¿Cuál es la perspectiva (pronóstico)?

Como se mencionó anteriormente, los problemas que pueden surgir si está infectado con VTEC O157 pueden variar desde la ausencia de síntomas, hasta una enfermedad potencialmente mortal. Muchas personas infectadas contraen una infección intestinal desagradable, pero luego se recuperan completamente. Por lo general, los síntomas desaparecerán en dos semanas, excepto en aquellas personas que desarrollen HUS o TTP. Estas complicaciones pueden durar mucho más tiempo.

Algunas personas han muerto a causa de la infección por VTEC O157 en los últimos años, generalmente como resultado de HUS o TTP. Por ejemplo, en 1997 causó la muerte de 20 personas en Escocia.

¿Se puede prevenir la infección por E Coli O157?

El almacenamiento, la preparación y la cocción adecuados de los alimentos, así como una buena higiene, ayudan a prevenir la infección por VTEC O157 (y otras infecciones intestinales). En particular, siempre lávese las manos y séquelas bien, y enseñe a los niños a lavar y secar las suyas:

  • Después de ir al baño (y después de cambiar pañales o ayudar a un niño mayor a ir al baño).
  • Antes de preparar o tocar alimentos o bebidas.
  • Después de manejar alimentos crudos.
  • Antes de comer.
  • Después de trabajar, alimentar o jugar con mascotas y otros animales, incluidos los animales de granja.
  • Después de la jardinería.

Si fuma, también debe lavarse las manos antes de fumar. Se sabe que la simple medida de lavarse y secarse las manos con regularidad y correctamente hace una gran diferencia en la posibilidad de desarrollar muchas infecciones, incluida la VTEC O157.

Para reducir la posibilidad de infección por VTEC O157, también debe evitar comer carne poco cocinada y beber leche no pasteurizada o agua no tratada. También evite nadar en aguas que puedan estar contaminadas, como estanques, arroyos o lagos.

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