Alimentación de bebés prematuros

Alimentación de bebés prematuros

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Los bebés prematuros tienen necesidades nutricionales adicionales. Es muy importante que obtengan la mejor nutrición posible para apoyarlos a medida que continúan desarrollándose fuera del útero. La leche materna es la nutrición ideal, pero es posible que los bebés que nacen antes de tiempo no puedan amamantar directamente. Este folleto explora algunas de las formas en que se alimenta a los bebés prematuros en las primeras semanas.

Alimentación de bebés prematuros

  • ¿Cómo se alimenta a los bebés prematuros?
  • Lactancia materna prematuros
  • Leche para bebés prematuro
  • Alimentación por sonda de bebés prematuros
  • Nutrición parenteral total
  • Problemas de alimentación en bebés prematuros.
  • Destete a tu bebé prematuro

¿Cómo se alimenta a los bebés prematuros?

Todo esto depende de cuán prematuro sea su bebé y de si tienen otros problemas médicos o no. También cambiará y evolucionará a medida que envejecen, al igual que ocurre con los bebés que no nacieron antes de tiempo.

Para obtener información sobre los bebés prematuros en general, consulte el folleto separado llamado Bebés prematuros.

La leche materna tiene muchas ventajas sobre otros métodos de alimentación, pero en algunas situaciones puede que no sea posible alimentar a su bebé con leche materna, o su bebé puede necesitar suplementos adicionales a la leche materna.

Chupar, tragar y respirar al mismo tiempo es algo que todos los bebés tienen que aprender, y los bebés que son muy pequeños o muy prematuros pueden que aún no tengan la fuerza o la coordinación para manejar esto. Hablando en términos generales, es probable que los bebés que nacen antes de las 34 semanas de embarazo no puedan amamantar o alimentarse directamente de un biberón, y es posible que necesiten leche materna o leche de fórmula a través de un tubo que se introduce en la barriga a través de la nariz o la boca. Es posible que sea necesario alimentar a los bebés muy pequeños o enfermos muy temprano a través de un tubo que va a la vena al principio.

Los expertos en su unidad de cuidados especiales para bebés (SCBU), unidad neonatal o unidad de cuidados intensivos neonatales (NICU) explicarán las opciones de alimentación para su bebé. Esto cambiará con el tiempo, y los expertos lo asesorarán y lo ayudarán. También recibirá asesoramiento y apoyo una vez que sea dado de alta del hospital para ayudarlo a continuar alimentando y luego destetar a su bebé.

Algunas de las formas en que los bebés prematuros pueden ser alimentados se explican brevemente a continuación.

Lactancia materna prematuros

Si es posible, la leche materna es el mejor alimento posible para cualquier bebé recién nacido. La leche materna contiene sustancias que ayudan a proteger a su bebé de las infecciones y también tiene muchas ventajas de salud a largo plazo tanto para el bebé como para la madre. Estos incluyen reducir el riesgo de eczema, obesidad, diabetes, muerte súbita (muerte súbita del lactante) de su bebé y reducir las posibilidades de cáncer de mama, cáncer de ovario y diabetes en las madres lactantes. Específicamente para los bebés prematuros, la lactancia materna también reduce el riesgo de un problema intestinal grave llamado enterocolitis necrotizante.

Para obtener más información sobre la lactancia, consulte el folleto separado titulado Amamantar a su bebé.

Los bebés que nacen después de la edad de 34 a 36 semanas generalmente pueden amamantar, y los bebés que nacen antes de esta edad deberían poder hacerlo una vez que alcancen este tipo de edad. Para aquellos bebés que son demasiado pequeños o demasiado pequeños para ser capaces de amamantar directamente, considere extraer su leche materna. Esto puede ser alimentado a su bebé a través de un tubo o guardado para más tarde.

Expresando

El personal que cuida a su bebé puede ayudarlo a aprender a extraer la leche. Se puede hacer a mano o con un extractor de leche. Le permite participar para darle a su bebé el mejor comienzo posible. Al principio solo se producirá una pequeña cantidad de una leche más espesa llamada calostro, pero con el tiempo descubrirá que está produciendo más leche, especialmente si se extrae con regularidad.

Suplemento de leche materna

Los bebés prematuros pueden necesitar más energía y pueden tener diferentes necesidades nutricionales que los bebés nacidos a término. Entonces, para algunos bebés prematuros además de la leche materna, es posible que se necesite uno o más de los siguientes:

  • Vitaminas, minerales y proteínas adicionales (en un fortificador de leche materna o como suplementos por separado).
  • Fórmula de leche específicamente para bebés prematuros.
  • Leche expresada por el donante.
  • Nutrientes extra a través de un tubo en la vena.

Cuando se use el fortificante de leche materna, su bebé se someterá regularmente a análisis de sangre para verificar que los niveles de sales, minerales, etc. sean los correctos para mantenerlos saludables. Por lo general, estas muestras de sangre se toman pinchando el talón del bebé o el dorso de la mano.

Leche para bebés prematuro

Los expertos que cuidan a su bebé en la unidad neonatal le indicarán cuál es la mejor fórmula para bebés prematuros para su bebé, la cantidad necesaria y cuándo se debe cambiar. Dependerá de cuán temprano fue su bebé y de cuánto pesa. La fórmula para bebés prematuros tiene nutrientes adicionales para cubrir la demanda adicional. Por lo general, primero se administra por sonda a través de la nariz o la boca, pero luego por biberón una vez que su bebé puede succionar y tragar. Las cantidades se calcularán y cambiarán a medida que su bebé crezca. Cuando su bebé usa un biberón, es muy importante esterilizarlo correctamente. Los bebés prematuros tienen un riesgo particular de infecciones, por lo que esto es muy importante. Su personal especializado en la unidad neonatal le mostrará cómo se hace esto.

Hay varias leches para bebés prematuros disponibles en el Reino Unido, incluyendo SMA® PRO Gold Prem, Nutriprem 1® y Hydrolysed Nutriprem®. Dependiendo de la salud y el crecimiento de su bebé, con el tiempo se pueden cambiar a leches de fórmula normal. Es posible que algunos bebés necesiten leches especiales y un monitoreo cercano si la alergia es un problema. Obtener la cantidad de alimentos y la tasa de cambio correcta es importante para la salud de su bebé, y sus especialistas lo asesorarán.

Alimentación por sonda de bebés prematuros

Si los bebés prematuros no pueden alimentarse con el pecho o el biberón, se alimentan a través de un tubo. Una sonda nasogástrica se introduce por la nariz y se alimenta hasta la barriga del bebé. Un tubo oro-gástrico se introduce en la barriga a través de la boca del bebé. El alimento puede consistir en leche materna extraída, leche materna fortificada o leche de fórmula. La mayoría de los bebés que nacen antes de las 35 semanas de embarazo necesitarán alimentarse de esta manera al principio.

Cuando su bebé recibe alimentación por sonda, es posible que aún pueda probar el "cuidado canguro", que es el contacto piel con piel entre usted y su bebé. Esto ayuda a la unión y la cercanía entre usted y su bebé, y ayuda con la lactancia materna temprana. Si coloca a su bebé cerca de su seno cuando recibe alimentación por sonda, una vez que esté listo para amamantar, puede comenzar a intentar lamerlo o chuparlo.

Nutrición parenteral total

La nutrición parenteral total (NPT) se usa en bebés muy prematuros o muy enfermos. Toda la nutrición que necesita el bebé se administra mediante un tubo en una vena, a veces a través del ombligo (ombligo) en la vena. Esto se usa cuando las tripas del bebé no están lo suficientemente desarrolladas para lidiar con los alimentos que pasan a través de ellas, o si el bebé está muy enfermo o tiene una afección de las tripas llamada enterocolitis necrotizante. Una vez que las tripas del bebé están más desarrolladas o asentadas, la alimentación por sonda puede reemplazar gradualmente la NPT.

Problemas de alimentación en bebés prematuros.

Alimentando a más de un bebé

Si tiene gemelos o trillizos o más, es más probable que nazcan antes de tiempo. Todos los principios de alimentación son exactamente iguales, ¡pero la logística puede ser más desafiante! Todavía es posible amamantar a más de un bebé ya que los senos producen leche a pedido, por lo que, en teoría, puede producir leche para tantos bebés como usted tenga. Algunas madres pueden amamantar a dos bebés al mismo tiempo; otros prefieren tener más de un sistema de rota funcionando. Nuevamente, su asesor de lactancia lo ayudará a establecer un sistema y aprenderá a amamantar, y su equipo de especialistas en la unidad neonatal le aconsejará si sus bebés necesitan nutrición adicional de alguna manera.

Cólico

Los bebés prematuros pueden tener más probabilidades de desarrollar cólicos en las primeras semanas. Un bebé con cólicos está más inquieto, llorando más que la mayoría de los bebés. Se cree que esto se debe a que tienen dolor de barriga, pero no se sabe a ciencia cierta. Los profesionales de la salud determinarán si existe alguna otra causa que no sea el cólico para el llanto, especialmente en bebés prematuros que corren más riesgo de sufrir varias afecciones médicas. Si se cree que la causa es el cólico, existen varias estrategias que podría intentar ayudar a que su bebé se sienta cómodo. Vea el folleto separado llamado Cólico en bebés y bebés.

Reflujo

El reflujo es una condición común que es más común en los bebés prematuros. Después de las tomas, parte de la leche regresa del estómago a la garganta. El bebé puede o no traer la leche de nuevo (vómito) y parece sentirse incómodo después de la alimentación. Puede afectar el aumento de peso, y el bebé puede parecer inquieto y llorar mucho. Para obtener más información, consulte el folleto separado denominado Reflujo gastroesofágico infantil.

Destete a tu bebé prematuro

El destete es el momento en que comienza a agregar otros alimentos que no sean leche a la dieta de su bebé. Los alimentos “sólidos” se inician como alimentos blandos: arroz para bebés, puré de frutas y verduras, etc. No hay una sola vez en que sea correcto destetar a un bebé prematuro, porque la situación de cada bebé es diferente. Es probable que el tiempo sea alrededor de 4 a 6 meses después de la fecha en que su bebé debería haber nacido si no hubiera nacido antes. En su caso individual, probablemente tomará la decisión de comenzar el destete, teniendo en cuenta:

  • El historial médico de su bebé y la fecha en que nació.
  • Asesoramiento de los médicos especialistas si su bebé todavía está bajo atención especializada.
  • Consejos de su visitante de salud.
  • Señales de que su bebé está listo para comenzar el destete. Lea sobre esto en el folleto separado llamado Destete dirigido por el bebé.

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