Válvulas del corazón y enfermedad de la válvula

Válvulas del corazón y enfermedad de la válvula

Estenosis mitral Regurgitación mitral Estenosis aórtica Regurgitación aórtica Endocarditis infecciosa

Hay cuatro tipos comunes de problemas valvulares: estenosis mitral, regurgitación mitral, estenosis aórtica y regurgitación aórtica. Ver el folleto llamado Anatomía del corazón. Esto incluye detalles sobre la función del corazón y cómo late el corazón.

Válvulas del corazón y enfermedad de la válvula

  • ¿Qué es la enfermedad de la válvula cardíaca?
  • ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de la válvula cardíaca?
  • ¿Qué causa la enfermedad de la válvula cardíaca?
  • ¿Cuáles son las posibles complicaciones?
  • ¿Cómo se diagnostican los problemas de la válvula cardíaca?
  • ¿Cuál es el tratamiento para la enfermedad de la válvula cardíaca?

Anatomía del corazón y vasos sanguíneos.

  • Las celebridades y sus problemas cardíacos.

    4min
  • Anatomía del corazón y vasos sanguíneos.

  • ¿Qué es la enfermedad de la válvula cardíaca?

    Una válvula que está enferma o dañada puede afectar el flujo de sangre a través del corazón. Hay dos tipos principales de problemas de válvulas:

    • Estenosis valvular. Esto significa que la apertura de la válvula se estrecha y la válvula no se abre completamente. Entonces, hay alguna restricción en el flujo de sangre a través de la válvula.
    • Regurgitación valvular (a veces se llama incompetencia de la válvula, o una válvula con fugas). Esto significa que la válvula no se cierra correctamente y hay flujo de retorno de sangre a través de la válvula con fugas.

    Cualquiera de las válvulas puede verse afectada por estos problemas. Sin embargo, las válvulas mitral y aórtica son las que más comúnmente se enferman. Lea más sobre la estenosis mitral, la regurgitación mitral, la estenosis aórtica y la regurgitación aórtica.

    ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de la válvula cardíaca?

    Los síntomas pueden incluir:

    • Falta de aliento. Esto tiende a ocurrir con el ejercicio al principio, pero ocurre en reposo si la estenosis empeora. Este síntoma se debe a la congestión de sangre y líquido en los pulmones.
    • Desmayos, mareos o cansancio. Si se reduce la cantidad de sangre que llega al ventrículo, se reduce la salida de sangre del ventrículo izquierdo al cuerpo.
    • Dolores en el pecho (angina). Esto puede desarrollarse si hay un flujo sanguíneo reducido a las arterias que llevan la sangre al músculo cardíaco (las arterias coronarias).
    • Latidos cardíacos rápidos o irregulares que puede sentir como la sensación de un "corazón palpitante" (palpitaciones).
    • Las infecciones de pecho pueden ocurrir más a menudo.
    • Tos con esputo ensangrentado. Esto puede ocurrir debido a la congestión de sangre y líquido en los pulmones.
    • El hígado puede estar inflamado y usted puede desarrollar un estómago inflamado debido al líquido.
    • Las personas con estenosis mitral pueden enrojecer las mejillas.

    Si la causa es la fiebre reumática, los síntomas suelen comenzar entre los 20 y los 50 años. (Es decir, 10-20 años después de haber tenido un episodio de fiebre reumática como un niño).

    ¿Qué causa la enfermedad de la válvula cardíaca?

    Cambios degenerativos

    Esta es una de las causas más comunes de válvulas cardíacas con fugas. Las estructuras que soportan las válvulas cardíacas se debilitan y se estiran con el tiempo y esto evita que las válvulas se cierren correctamente.

    Cardiopatía reumática

    • La enfermedad cardíaca reumática es un término general que significa cualquier problema cardíaco que se desarrolla después de tener un episodio de fiebre reumática.
    • La fiebre reumática es una condición que a veces sigue a una infección con un germen (bacteria) llamado estreptococo. Su cuerpo produce anticuerpos contra la bacteria para eliminar la infección. Pero, en algunas personas, los anticuerpos también atacan varias partes del cuerpo, en particular, las válvulas cardíacas. La inflamación de una o más válvulas puede desarrollarse, lo que puede causar un daño permanente y llevar a engrosamiento y cicatrización años más tarde.
    • La fiebre reumática solía ser común en el Reino Unido en la era anterior a los antibióticos, pero ahora es poco frecuente. Todavía es bastante común en algunos países en desarrollo.

    Otras causas

    Otras causas de la enfermedad de la válvula incluyen:

    • Depósitos de calcio (calcificación) en partes de la válvula. Esta es la causa más común de estenosis aórtica en las personas mayores.
    • Miocardiopatía dilatada.
    • Miocardiopatía hipertrófica.
    • Algunos problemas cardíacos presentes desde el nacimiento (congénitos). Por lo general, es parte de una deformidad del corazón complejo.
    • Infección de la válvula (endocarditis infecciosa).
    • Una válvula cardíaca con fugas puede ocurrir ocasionalmente después de la cirugía de la válvula cardíaca.
    • Una complicación de varias enfermedades poco comunes.

    ¿Cuáles son las posibles complicaciones?

    Se pueden desarrollar varias complicaciones, según la válvula afectada y la gravedad del problema.

    Las principales complicaciones posibles que pueden desarrollarse incluyen las siguientes:

    • Fibrilación auricular Se desarrolla en aproximadamente 4 de cada 10 casos. En esta condición, el corazón late de forma rápida e irregular. Esto ocurre porque las señales eléctricas en el atrio agrandado se vuelven defectuosas. El ritmo cardíaco irregular puede causar la sensación de un "corazón palpitante" (palpitaciones) y hacer que te sientas aún más sin aliento. Vea el folleto separado llamado Fibrilación Atrial.
    • Insuficiencia cardiaca Puede desarrollarse y gradualmente volverse más severo. Esto causa un empeoramiento de la respiración, el cansancio y la retención de líquidos en varios tejidos del cuerpo. Vea el folleto separado llamado Insuficiencia cardíaca.
    • Carrera. Se puede formar un coágulo de sangre dentro de la aurícula izquierda agrandada, que no se vacía completamente en el ventrículo con cada latido cardíaco. Es más probable que ocurra un coágulo de sangre si usted también desarrolla fibrilación auricular. Un coágulo de sangre puede viajar a través del corazón, transportarse en el torrente sanguíneo y atascarse y bloquear un vaso sanguíneo en otra parte del cuerpo. Por ejemplo, puede atascarse en un vaso sanguíneo que va al cerebro y causar un derrame cerebral. Vea el folleto separado llamado Trazo.
    • Endocarditis a veces se desarrolla. Esta es una infección de la válvula. (Las válvulas dañadas son más propensas que las válvulas normales a la infección). A menos que se trate de inmediato, la endocarditis puede causar una enfermedad grave. Vea el prospecto separado llamado endocarditis infecciosa.

    ¿Cómo se diagnostican los problemas de la válvula cardíaca?

    • Un médico puede escuchar un soplo cardíaco u otros ruidos anormales al escuchar con un estetoscopio. Los soplos y ruidos se deben a que la sangre pasa a través de válvulas anormales, o al movimiento anormal de las válvulas. Hay soplos y ruidos típicos que ocurren con cada problema de la válvula cardíaca.
    • Las pruebas iniciales generalmente incluyen una radiografía de tórax y un rastreo cardíaco (un electrocardiograma o un ECG).
    • Una ecografía del corazón (un ecocardiograma o "eco") puede confirmar el diagnóstico.
    • Otras pruebas del corazón, incluidas las tomografías computarizadas (TC) y las imágenes de resonancia magnética (IRM) pueden ayudar a evaluar la gravedad de la afección.
    • Se puede realizar un cateterismo cardíaco para evaluar la gravedad del problema de la válvula cardíaca. En esta prueba, se inserta un tubo delgado llamado catéter en el vaso sanguíneo principal en la parte superior de la pierna (arteria femoral) o en una arteria en la muñeca (arteria radial). Se pasa hasta el corazón. Un pequeño dispositivo en la punta del catéter puede medir la presión en ambos lados de la válvula cardíaca.

    ¿Cuál es el tratamiento para la enfermedad de la válvula cardíaca?

    Cualquier tratamiento dependerá de la válvula afectada y la gravedad del problema de la válvula cardíaca. Obtenga más información sobre los tratamientos para la estenosis mitral, la regurgitación mitral, la estenosis aórtica y la regurgitación aórtica.

    Medicación

    Los casos leves pueden no requerir ningún medicamento regular. Algunos medicamentos pueden recetarse para ayudar a aliviar los síntomas o para ayudar a prevenir complicaciones. Por ejemplo:

    • Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) son medicamentos que ayudan a reducir la cantidad de trabajo que hace el corazón. Uno puede ser prescrito para aliviar los síntomas de la insuficiencia cardíaca.
    • Las tabletas de 'agua' (diuréticos) generalmente ayudan si usted está sin aliento. Hacen que los riñones produzcan más orina. Esto elimina el exceso de sangre y líquido que puede acumularse en los pulmones u otras partes del cuerpo con la presión del corazón.
    • Si desarrolla fibrilación auricular, se pueden usar varios medicamentos para disminuir la frecuencia cardíaca. Incluyen bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio y digoxina. La conmoción en el corazón con una corriente eléctrica (un procedimiento llamado cardioversión) también es una opción en algunas personas que desarrollan una fibrilación auricular como una complicación.
    • Por lo general, se recomienda tomar medicamentos anticoagulantes si desarrolla fibrilación auricular. Esto ayuda a prevenir la formación de coágulos de sangre.

    Cirugía

    La cirugía para estirar, reparar o reemplazar la válvula puede ser necesaria en algunos casos. El tratamiento quirúrgico ha mejorado mucho las perspectivas para muchos casos de enfermedad valvular grave. La cirugía tiene una muy buena tasa de éxito.

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    Congelación