Indigestión Dispepsia
Salud Digestiva

Indigestión Dispepsia

Gastritis Dispepsia no ulcerosa (dispepsia funcional) Úlcera estomacal (úlcera gástrica) Úlcera duodenal Helicobacter pylori Gastroscopia (Endoscopia) Esofagitis eosinofilica

Dispepsia (indigestión) es un término que describe el dolor y, en ocasiones, otros síntomas que provienen de la parte superior de su intestino (el estómago, el esófago o el duodeno). Hay varias causas (que se describen a continuación). El tratamiento depende de la causa probable.

Indigestión

Dispepsia

  • Síntomas de indigestión.
  • Tratando la indigestión
  • ¿Qué causa la indigestión?
  • Entendiendo la digestión

El sistema digestivo

  • Cuándo preocuparse por la indigestión.

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  • Síntomas de indigestión.

    Dispepsia es un término que incluye un grupo de síntomas que provienen de un problema en el intestino superior. El intestino (tracto gastrointestinal) es el tubo que comienza en la boca y termina en el ano. El intestino superior incluye el esófago, el estómago y el duodeno.

    Varias condiciones causan la dispepsia. El síntoma principal suele ser dolor o malestar en la parte superior del abdomen (abdomen). Además, otros síntomas que pueden desarrollarse incluyen:

    • Hinchando
    • Eructos.
    • Rápidamente se siente lleno después de comer.
    • Sentirse enfermo (náusea).
    • Estar enfermo (vómitos).

    Los síntomas suelen estar relacionados con la alimentación. Los médicos solían incluir la acidez estomacal (una sensación de ardor en la zona inferior del tórax) y un líquido de sabor amargo que sube por la parte posterior de la garganta (a veces llamado 'waterbrash') como síntomas de la dispepsia. Sin embargo, ahora se considera que éstas son características de una afección denominada enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE); consulte a continuación.

    Los síntomas tienden a aparecer en los ataques que van y vienen, en lugar de estar presentes todo el tiempo. La mayoría de las personas tienen un ataque de dispepsia, a menudo llamada indigestión, de vez en cuando. Por ejemplo, después de una gran comida picante. En la mayoría de los casos, pronto desaparece y es de poca preocupación. Sin embargo, algunas personas tienen ataques frecuentes de dispepsia, lo que afecta su calidad de vida.

    Tratando la indigestión

    Es probable que su médico le haga una evaluación inicial preguntándole acerca de sus síntomas y examinando su abdomen (abdomen). El examen suele ser normal si tiene una de las causas comunes de la dispepsia. Su médico querrá revisar cualquier medicamento que haya tomado en caso de que uno pueda estar causando los síntomas o empeorándolos. Después de la evaluación inicial, dependiendo de sus circunstancias, como la gravedad y la frecuencia de los síntomas, su médico puede sugerir uno o más de los siguientes planes de acción.

    Cambios en el estilo de vida

    Para todos los tipos de dispepsia, el Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Atención (NICE) recomienda los siguientes cambios en el estilo de vida:

    • Asegúrese de comer comidas regulares.
    • Pierde peso si eres obeso.
    • Si usted es un fumador, considere darse por vencido.
    • No bebas demasiado alcohol.

    Para la dispepsia que probablemente se deba al reflujo ácido, cuando la acidez estomacal es un síntoma importante, también vale la pena considerar lo siguiente:

    • Postura. Acostarse o inclinarse hacia delante mucho durante el día estimula el reflujo. Sentarse encorvado o usar cinturones apretados puede ejercer una presión adicional sobre el estómago, lo que puede empeorar el reflujo.
    • Hora de acostarse. Si los síntomas regresan la mayoría de las noches, lo siguiente puede ayudar:
      • Ir a la cama con el estómago vacío y seco. Para hacer esto, no coma en las últimas tres horas antes de acostarse y no beba en las últimas dos horas antes de acostarse.
      • Si puede, intente levantar la cabecera de la cama de 10 a 20 cm (por ejemplo, con libros o ladrillos debajo de las patas de la cama). Esto ayuda a la gravedad a evitar que el ácido fluya al esófago. Si hace esto, no use almohadas adicionales, ya que esto puede aumentar la presión abdominal.

    Antiácidos tomados según sea necesario

    Los antiácidos son líquidos o tabletas alcalinas que pueden neutralizar el ácido del estómago. Una dosis puede dar un alivio rápido. Hay muchas marcas que puedes comprar. También puede obtener algunos en prescripción. Si tiene episodios leves o poco frecuentes de dispepsia, es posible que encuentre que todo lo que necesita son los antiácidos que se usan según se requiera.

    Un cambio o alteración en su medicación actual.

    Esto puede ser posible si se cree que un medicamento que está tomando está causando los síntomas o empeorándolos.

    Hacer una prueba por Helicobacter pylori (H. pylori) Infección y tratamiento si está presente.

    Una prueba para detectar. H. pylori Se hace comúnmente si tiene ataques frecuentes de dispepsia. Como se mencionó, es la causa subyacente de la mayoría de las úlceras duodenales y estomacales y algunos casos de gastritis, duodenitis y dispepsia no ulcerosa. Para más información sobre el diagnóstico y tratamiento de H. pylori, vea el folleto separado llamado Dolor de estómago (Helicobacter Pylori).

    Medicación supresora de ácido

    Se puede considerar un ensayo de un mes de medicación de dosis completa que reduce el ácido estomacal, en particular si:

    • Los síntomas son más indicativos de reflujo ácido o esofagitis. H. pylori No causa estos problemas.
    • Infección con H. pylori ha sido descartado.
    • H. pylori Ha sido tratado pero los síntomas persisten.

    Para obtener más información, consulte el folleto separado llamado Medicamentos para la indigestión.

    Pruebas adicionales

    No se necesitan más pruebas en la mayoría de los casos. Una o más de las opciones anteriores a menudo solucionarán el problema. Las razones por las que se pueden recomendar exámenes adicionales incluyen:

    • Si los síntomas adicionales sugieren que su dispepsia puede ser causada por un trastorno grave como el cáncer de estómago o esofágico, o una complicación de una úlcera como una hemorragia. Por ejemplo, si usted:
      • Pasa sangre con tus heces (la sangre puede hacer que tus heces se vuelvan negras).
      • Trae (vomita) sangre.
      • Perder peso sin querer.
      • Sentirse generalmente mal.
      • Tiene dificultad para tragar (disfagia).
      • Vomita persistentemente.
      • Desarrollar la anemia.
      • Tener una anomalía cuando lo examina un médico, como un bulto en el abdomen.
    • Si tiene más de 55 años y desarrolla una dispepsia persistente o inexplicable.
    • Si los síntomas no son típicos y pueden provenir de fuera del intestino. Por ejemplo, para descartar problemas de vesícula biliar, páncreas, hígado, etc.
    • Si los síntomas son graves y no responden al tratamiento.
    • Si tiene un factor de riesgo para el cáncer de estómago, como el esófago de Barrett, la displasia, la gastritis atrófica, o tuvo una cirugía de úlcera hace más de 20 años.

    Las pruebas recomendadas pueden incluir:

    • Gastroscopia (endoscopia). En esta prueba, un médico o enfermera examina el esófago, el estómago y el duodeno. Lo hacen pasando un telescopio delgado y flexible por su esófago. Vea el folleto separado llamado Gastroscopia (Endoscopia) para más detalles.
    • Un análisis de sangre para detectar anemia. Si tiene anemia, puede deberse a una úlcera sangrante o a un cáncer de estómago sangrante. Es posible que no note el sangrado si no es abundante, ya que la sangre pasa inadvertida en sus deposiciones.
    • Pruebas de la vesícula biliar, el páncreas, etc., si la causa de los síntomas no está clara.

    El tratamiento depende de lo que se encuentre o se descarte de las pruebas.

    ¿Qué causa la indigestión?

    Causas comunes

    La mayoría de los casos de dispepsia repetida (recurrente) se deben a uno de los siguientes:

    • Dispepsia no ulcerosa. Esto a veces se llama dispepsia funcional. Esto significa que no se puede encontrar una causa conocida para los síntomas. Vea el folleto separado llamado Dispepsia no ulcerosa (Dispepsia funcional) para obtener más detalles.
    • Úlceras duodenales y estomacales (gástricas).. Una úlcera ocurre cuando el revestimiento del intestino está dañado y el tejido subyacente queda expuesto. Para obtener más detalles, consulte los folletos, llamados Úlceras duodenales y Úlceras estomacales (Úlceras gástricas).
    • Duodenitis y gastritis (inflamación del duodeno y / o del estómago): puede ser leve o más grave y puede causar una úlcera. Vea el folleto separado llamado gastritis.
    • Reflujo ácido, esofagitis y ERGE. El reflujo ácido se produce cuando un poco de ácido se filtra (refluye) hacia el esófago desde el estómago. Para obtener más detalles, consulte los folletos denominados Reflujo ácido y esofagitis y Esofagitis eosinofílica.
    • Hernia de hiato. Esto ocurre cuando la parte superior del estómago empuja hacia arriba en la parte inferior del tórax a través de un defecto en el diafragma. Vea el folleto separado llamado Hernia de hiato para más detalles.
    • Infección con H. pylori - vea abajo.
    • Medicación. Algunos medicamentos pueden causar dispepsia como efecto secundario:
      • Medicamentos antiinflamatorios Son los culpables más comunes. Estos son medicamentos que muchas personas toman para la artritis, dolores musculares, esguinces, dolores menstruales, etc. Por ejemplo: aspirina, ibuprofeno y diclofenaco, pero hay otros. Los medicamentos antiinflamatorios a veces afectan el revestimiento del estómago y permiten que el ácido cause inflamación y úlceras.
      • Varios otros medicamentos algunas veces causan dispepsia, o empeoran la dispepsia. Incluyen: digoxina, antibióticos, esteroides, hierro, antagonistas del calcio, nitratos y bifosfonatos.
        (Nota: esto no es una lista completa. Consulte el prospecto que viene con su medicamento para obtener una lista de posibles efectos secundarios.

    H. pylori y dispepsia

    El germen (bacteria) H. pylori Puede infectar el revestimiento del estómago y el duodeno. Es una de las infecciones más comunes en el Reino Unido. Más de una cuarta parte de las personas en el Reino Unido se infectan con H. pylori en algún momento de sus vidas. Una vez que está infectado, a menos que se trate, la infección generalmente permanece por el resto de su vida.

    La mayoría de las personas con H. pylori No tienen síntomas y no saben que están infectados. Sin embargo, H. pylori Es la causa más común de úlceras duodenales y estomacales. Consulte el folleto separado llamado Dolor de estómago (Helicobacter Pylori) para obtener más detalles.

    Otras causas poco frecuentes de dispepsia

    Otros problemas del intestino superior, como el cáncer de estómago y el cáncer de esófago, pueden causar dispepsia cuando se desarrollan por primera vez.

    Hay folletos separados que describen las condiciones anteriores con más detalle. El resto de este folleto brinda una descripción general de lo que podría suceder si consulta a su médico acerca de la dispepsia.

    Entendiendo la digestión

    La tripa superior

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    La comida pasa por la garganta (esófago) hacia el estómago. El estómago produce ácido que no es esencial pero ayuda a digerir los alimentos. Luego, los alimentos pasan gradualmente a la primera parte del intestino delgado (el duodeno).

    En el duodeno y el resto del intestino delgado, los alimentos se mezclan con sustancias químicas llamadas enzimas. Las enzimas provienen del páncreas y de las células que recubren el intestino. Las enzimas descomponen (digieren) los alimentos. Los alimentos digeridos se absorben en el cuerpo desde el intestino delgado.

    Video: ¿Cuáles son los diferentes tipos de ITS?

    Congelación